Cólicas Fora do Período Menstrual – O que Pode ser e Quando se Preocupar?

As cólicas fora do período menstrual podem indicar várias condições, algumas mais simples que não representam perigo, como a dor da ovulação, e outras mais sérias, doenças que precisam de tratamento e às vezes até de cirurgia, como a Doença Inflamatória Pélvica e a Adenomiose. E é claro que existe a possibilidade dessas cólicas estarem sendo causadas pelo início da gravidez. Eu vou te mostrar 8 causas possíveis para as cólicas fora do período menstrual, suas causas, como são os tratamentos e quando você deve se preocupar.

Doença Inflamatória Pélvica

Se a cólica que você sente vem junto com uma sensação de pressão e peso no útero, como se houvesse algo apertando ele, fora outros sintomas como corrimento vaginal e sangramento fora do período menstrual, esses podem ser sinais da
doença inflamatória pélvica, a DIP, que é transmitida geralmente através da relação sexual desprotegida com o parceiro ou parceira infectado com gonorreia ou clamídia, e causa inflamação desde a vagina até o colo do útero, podendo afetar o útero, as tubas uterinas e os ovários.

O tratamento é feito com antibióticos injetáveis e por via oral.

Ovulação

Durante a ovulação as mulheres podem sentir uma dor que é confundida com cólicas quando o óvulo é liberado pelo ovário, um processo que pode causar desconforto e deixar a cavidade abdominal irritada por causa da liberação de sangue e fluidos junto com o óvulo.

Essa dor é sentida apenas de um lado da região pélvica, justamente no qual a tuba uterina está liberando o óvulo, e costuma ser uma dor mais fina do tipo fisgada ou pontada, que não dura mais que 24 horas, porque só vai ser sentida mesmo no momento da liberação do óvulo ou enquanto o organismo estiver absorvendo os fluidos e o sangue que foram liberados junto com ele.

Em mulheres com o período menstrual regulado, a ovulação costuma ocorrer 14 dias após o primeiro dia da menstruação, então você pode prestar atenção em quais dias essa dor está ocorrendo pra ver se ela tem ligação com o seu período fértil.

Gravidez

Quando o embrião se implanta no útero podem ocorrer cólicas e um sangramento de nidação que pode ser confundido com a menstruação. Além disso, nas primeiras semanas de gravidez as cólicas podem ser mais intensas porque é um período em que o corpo e principalmente o útero está se adaptando às mudanças, se preparando para o desenvolvimento do bebê.

Então se você está com cólicas e com a menstruação atrasada, ou de repente notou um sangramento nos dias em que a sua menstruação deveria descer, mas foi só uma borra ou uma pequena quantidade de sangue mais rosado, o indicado é fazer um teste de gravidez.

Varizes Pélvicas

Quando as veias próximas ao útero, ovários e trompas se dilatam e ficam tortuosas, as válvulas delas não funcionam e aí o sangue não retorna do local, fica acumulado ali na região pélvica. É claro que isso vai gerar sintomas incômodos, como dor pélvica crônica, dor durante e após a relação sexual, incontinência urinária e uma sensação de peso na pelve, sintomas que podem ser confundidos com cólicas. Essas varizes surgem, geralmente, por fatores hereditários e por influência dos hormônios da gravidez.

O tratamento das varizes pélvicas pode ser feito com medicamentos que vão auxiliar na diminuição dessa dilatação e das dores causadas pela condição, e o tratamento cirúrgico também pode ser necessário em alguns casos através da embolização endovascular.

Endometriose

As cólicas causadas pela endometriose costumam surgir no período menstrual, mas podem acontecer fora dele também. Elas acontecem porque o endométrio, que é a camada mais interna do útero, cresce e invade outros órgãos, como bexiga, intestino e ovários, causando uma cólica muito forte. Os sintomas causados por essa doença podem ser confundidos com outras, já que eles são sentidos em outros órgãos também.

Então se você costuma ter cólicas muito fortes durante a menstruação e também fora dela, esse já é motivo pra se preocupar. O tratamento da endometriose envolve o uso contínuo de anticoncepcionais pra interromper a menstruação e, se for preciso, cirurgia.

Adenomiose

Na adenomiose acontece o espessamento da parede do útero, ou seja, o revestimento do útero fica mais grosso e invade o miométrio, a camada muscular do próprio órgão, mas essa doença costuma ocorrer mais no final do período fértil e desaparecer depois da menopausa. Ela pode causar cólicas fortes, dor durante a relação sexual, menstruação mais intensa e prolongada com muitos coágulos ou irregular.

O tratamento da adenomiose pode ser feito apenas com medicamentos, mas em alguns casos é preciso cirurgia, seja para retirar o excesso de tecido ou todo o útero em casos mais avançados.

Mioma

O mioma é um tumor benigno que surge na camada muscular do útero, o miométrio, e que não costuma causar sintomas, mas se ele já estiver avançado a mulher pode sentir, sim, cólicas, dores abdominais e sangramento fora do período menstrual. Se for confirmado, o tratamento envolve o uso de medicamentos e a retirada do ou dos tumores cirurgicamente.

Estenose cervical

As cólicas fora do período menstrual também podem ser causadas pela estenose cervical, quando ocorre o estreitamento do colo do útero por causas diversas, como malformação uterina ou infecção vaginal. É preciso ficar de olho em sintomas como ausência de menstruação ou sangramento intenso durante o período menstrual, são sintomas que podem estar presentes em diversas condições, por isso mesmo que precisam ser investigados a fundo.

Nesse caso, o tratamento é feito para alargar o colo do útero através de um tubo colocado no espaço por algumas semanas.

Quando se preocupar?

Se você sente cólicas fora do período menstrual com frequência, todos os meses, e elas são intensas ou vêm acompanhadas de sintomas como menstruação irregular, período menstrual mais prolongado e com sangramento anormal ou sensação de peso na pelve, por exemplo, o ginecologista ou a ginecologista deve ser consultada o mais rápido possível.

A mesma recomendação vale para quando essas dores seguem piorando com o tempo e se você já descartou a possibilidade de gravidez e se já verificou que a dor não está sendo causada pela ovulação.

É importante identificar de maneira precoce o que está causando essas cólicas porque muitas doenças na forma avançada, podem acabar na remoção total do útero.